最近很多患者跟我說，大夫，我都好幾天沒有大便了，放屁也少，肚子也脹的難受，都不敢多吃東西，總覺得不往下走。聽到這種主訴首先映到醫生的腦海里就是先排除腸梗阻，一查腹平片提示有氣液平面，果然考慮不全腸梗阻。那么究竟什么是腸梗阻呢?在什么情況下會出現腸梗阻呢?該怎么治療，怎么預防呢?今天我就帶大家來簡單的了解一下腸梗阻。

　　腸梗阻是指各種原因引起的腸道內容物不能正常運行、順利通過腸道，它不但可引起腸管本身解剖和功能上的改變，還可導致全身性的生理紊亂，嚴重時可危及生命，臨床表現復雜多變。有研究表明約15%急性腹痛者其病因就為腸梗阻。而大腸梗阻常見原因為結直腸腫瘤，大腸梗阻在結直腸腫瘤急性并發癥中高達80%，梗阻位置多發生在乙狀結腸。另外某些伴有癌性疼痛的患者需要長期服用止疼藥物，而止疼藥物最大的副作用就是便秘，久而久之可能引發糞塊阻塞腸道而引起腸梗阻。另外某些晚期腫瘤患者，出現腸系膜或腹膜后淋巴結轉移壓迫腸腔后亦會導致腸腔變窄，進而影響腸蠕動引發腸梗阻。

　　由于腸梗阻的原因、部位、病變程度、發病緩急的不同，可有不同的臨床表現，但有一些是共同的癥狀。腸梗阻的主要癥狀包括：腹部陣發性絞痛、食欲減退、便秘、嘔吐、無法排便或排氣、腹脹等。其典型癥狀是：腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便。我們通常簡單記憶成“痛吐脹閉”。當出現上述這些癥狀，且一直無法得到緩解時，應引起警惕，住院期間要及時告知主管醫生，若在治療休息間歇期要及時就醫?？傮w來說，腸梗阻可能引起嚴重的后果，病情變化復雜，故當有劇烈腹痛或其他上述腸梗阻癥狀時應及時就醫。

　　腸梗阻最好的檢查方法是立臥位腹平片，所以在整個治療過程中會不斷的進行此項檢查。

　　腸梗阻的一般治療包括：

　　1.糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡。當發現有完全性腸梗阻時醫生首先會要求禁食、禁水，一般會建議患者行深靜脈置管，因患者禁食水，需要及時補充每日所需的水、電解質和營養物質等。這個時候一定要聽醫生的話，不可擅自進食水，以免加重腸梗阻.

　　2.胃腸減壓。所謂胃腸減壓就是經鼻腔放置一根胃管進入到胃內，因經肛已無法排出腸腔內的液體及氣體，所以要經此胃腸減壓管引出積壓在消化道內的液體和氣體，減輕腸腔膨脹，而且這樣也有利于腸壁血液循環的恢復，減少腸壁水腫。但是傳統的鼻胃管長度較短，只能減少胃內壓和抽吸胃液，而對腸腔內的液體無法做到充分引流，致使大量氣液積聚在腸道，造成腸壁擴張水腫，繼而血流受阻，影響腸道功能恢復，可能導致治療時間延長或失敗。而腸梗阻導管的問世，進一步解決了這個問題，腸梗阻導管可經鼻或經肛型插入腸腔，它的長度大，進入腸腔后進行全程腸管減壓。前導子的重力作用和近端腸蠕動對前囊的推動作用，將導管向小腸遠端推進，可以到達腸梗阻部位的近端，直接進行吸引減壓，大大增加了腸內容物引流效率。在減壓充分的情況下緩解腸道水腫和恢復血運，為恢復腸功能奠定了良好基礎。

　　3.防治感染。腸梗阻后，腸壁血液循環有障礙，腸粘膜屏障功能受損，可致腸道細菌移位，或是腸腔內細菌直接穿透腸壁至腹腔內而發生感染。所以腸梗阻患者也要監測體溫、及時查體看是否腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜感染的體征，以方便及時應用抗感染藥物控制。

　　對于日常生活管理上應注意：

　　少食刺激性辛辣食物，宜食營養豐富、高維生素、易消化吸收的食物;

　　少食粗纖維的食物，避免暴飲暴食，飯后忌劇烈活動;

　　注意飲食及個人衛生，飯前、便后洗手，忌進食不潔的食物;

　　便秘者應注意通過調整飲食、腹部按摩、中醫針灸、通便藥物輔助等方法保持排便通暢;

　　保持心情愉悅，每天適當進行體育鍛煉。當然了，最重要的一點還是要配合醫生的治療。

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